1.有本室消毒隔离制度。

2.布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚。

3.医护人员进入室内衣帽整洁。严格执行无菌操作规程。

4.无菌物品柜每日清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜内。一次性物品去除包装分类摆放。

5.注射、抽血一人一巾一针一带，每注射一人应洗手或用消毒剂消毒双手。

6.抽出药液，开启的液体必须注明时间，＞2小时不得使用，溶酶＞24小时不得使用。无菌包、无菌槽有开启日期、时间，＞24小时不得使用。无菌干燥镊子缸每4小时更换一次。开启的安尔碘（小瓶）使用＜7天。必须准开启日期。

7.治疗车上的物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进输液室治疗车上应配有快速手消毒剂。

8.感染病人与非感染病人应分室治疗，每日更换床单或输液椅罩，有污染时随时更换。

9.各室每日紫薇线照射有累积记录，每日做空气培养，紫外线灯管每半年监测一次，有合格记录。

10.使用中消毒液输液浓度符合标准。

11.无过期物品（无菌物品、消毒剂、一次性物品）。

12.各室拖布有标记，悬挂晾干。

13.一次性物品用后做初步处理，毁形。垃圾分类处理（医疗垃圾、生活垃圾、传染性垃圾）。